首先,根据病患的症状和病史,医生会进行详细的病史询问和体格检查。如有必要,医生可能会对病患进行一系列实验室检查,包括血液检查和肿瘤标志物检测,以了解患者的整体健康状况和排除其他可能的病因。
其次,医生会建议进行结肠镜检查,以检查结直肠内壁是否有异常发现。结肠镜检查是NCCN指南中最常用的确诊结直肠癌的方法之一。在该检查中,医生会将一根灵活的管状设备(结肠镜)插入患者的直肠和结肠,并通过显微镜观察是否有任何异常的肿瘤。
此外,NCCN指南还推荐进行组织活检。通过组织活检,医生可以从异常区域中取出一小块组织进行实验室检查,以确定是否存在癌细胞。常用的组织活检方法包括切片活检和针吸活检。
如果结肠镜检查和组织活检都显示异常结果,进一步影像学检查如CT扫描、MRI或PET-CT等也被推荐用来评估癌症的扩散程度和有无附加病变。
最后,综合病史、体检、结肠镜检查、组织活检和影像学检查的结果,医生能够确定结直肠癌的确诊,并探讨治疗方案。这些措施共同奠定了NCCN指南中确诊结直肠癌的基本步骤。然而,具体的确诊方法可能因个人情况而有所不同,医生会根据患者的具体情况制定最合适的诊断策略。