直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率在全球范围内居高不下。由于直肠癌早期症状不明显，很多患者在发现时已经进入晚期，这对于治疗和预后造成了很大的挑战。因此，筛查直肠癌成为了预防和控制该疾病的重要手段之一。在筛查直肠癌时，有四项必做的检查，这其中包括粪便潜血试验、结肠镜检查、双重造影和CT结直肠造影。这些检查方法各有特点，可以相互补充，提高直肠癌的早期发现率。粪便潜血试验是筛查直肠癌的首选检查方法之一。该检查通过检测粪便中的隐血量来确定是否存在直肠癌或息肉。这是一种简单、无创且低成本的检查方法，适用于大规模人群的筛查。然而，粪便潜血试验只能检测到粪便中的隐血，对于一些早期癌症可能无法敏感地检测到，因此需要与其他检查相结合使用。结肠镜检查是一种直接观察结肠和直肠黏膜的检查方法。通过使用一根灵活的胃肠镜，医生可以检查肠道内的异常病变，如息肉、炎症和癌变等。结肠镜检查可以提供高分辨率的图像，能够准确地检测到早期的直肠癌。然而，结肠镜检查是一种较为侵入性的检查，需要侵入到患者的肠道内，有可能引起不适和并发症，因此需要严格掌握适应症和操作技巧。双重造影是一种以X线为基础的检查方法。它结合了钡餐和空气造影，可以清晰地显示直肠和结肠的形态和轮廓。双重造影可以发现一些结肠内的病变，如息肉、病变和狭窄等。相比于结肠镜检查，双重造影是一种无创的检查方法，患者的接受度比较高。但是，双重造影的分辨率相对较低，对于早期的直肠癌可能无法准确诊断。CT结直肠造影是利用计算机断层扫描技术对结直肠进行造影检查。通过口服钡剂和肠道充气，可以获得高分辨率的结直肠影像。CT结直肠造影可以显示结直肠的形态和轮廓，并检测到一些早期直肠癌。该检查方法无创且操作简单，对于一些不能耐受结肠镜检查的患者是一个良好的选择。总结起来，筛查直肠癌必做的4项检查包括粪便潜血试验、结肠镜检查、双重造影和CT结直肠造影。这些检查方法可以相互补充，提高直肠癌的早期发现率。每个检查方法都有其优缺点，医生根据患者的具体情况和需求选择合适的筛查方法，以实现早期发现和预防直肠癌的目标。
